孕媽咪必讀 懷孕後期3大注意事項


【櫻前線JAPANESE電子報】帶你認識日本文化,讓日語學習不再侷限於傳統教科書,更貼近生活。 【NOVA情報誌】帶你進入多采多姿的3C世界,每週主題深入探討,讓你輕鬆掌握最新的電腦與數位產品資訊!


無法正常瀏覽圖片,請按這裡看說明   無法正常瀏覽內容,請按這裡線上閱讀
新聞  健康  財經  追星  NBA台灣  udn部落格  udnTV  讀書吧  



2018/02/22 第333期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份


 

當孕期進入倒數計時,舉凡下肢水腫、抽筋頻尿、腰酸背痛等不適症狀陸續找上門,常使準媽咪坐立難安、夜不成寢。如何安然度過煎熬期?本篇由婦產科醫師綜合整理懷孕後期的3大注意事項,幫助孕媽咪快樂迎接新生命。

top

孕媽咪必讀 懷孕後期3大注意事項

嬰兒與母親 2月號 NO.496

採訪撰文/Angela

 

 

 

下肢水腫?腰酸背痛找上門

雪萍所經歷的一切,是許多媽咪都曾有的共同記憶。臺北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科主治醫師陳敬軒指出,懷孕後期因荷爾蒙變化,使關節軟化鬆弛以利分娩,加上子宮壓迫下肢靜脈與神經,影響血液循環,產生下肢水腫、腰酸背痛等症狀,甚至得等妊娠終止才能獲得改善。
在此之前,孕媽咪可使用孕婦專用托腹帶、月亮枕、U型枕等,以物理支撐方式減輕負擔。陳敬軒醫師解釋:「人體下大靜脈分布在身體右側,準媽咪可採左側躺方式減少靜脈壓迫,腹部、背部可墊個小枕頭做支撐。」同樣道理,托腹帶可減輕腹部重量,減緩脊柱彎曲,但根本之道還是盡量多休息、減少過度勞累。
懷孕後期的媽咪容易感到疲憊,一般來說,站著比坐著下肢承受壓力大,坐著又比躺著大,準媽咪宜穿著舒適平底鞋,避免久坐久站或長時間維持同一種姿勢。子宮頸閉鎖不全、前置胎盤的媽咪,應由醫師評估是否需臥床到37週足月,製造對寶寶健康較有利的情境。
為避免夜間頻尿影響睡眠,睡前不宜喝太多水,飲食採清淡調味,待生產完畢水腫情況即可獲得改善。針對雪萍抱怨的抽筋問題,陳敬軒醫師提醒,孕媽咪應留意鈣質攝取量,每日需攝取1000~1500毫克鈣,以最方便取得的牛奶為例,每200毫升即含有214毫克鈣質,另外可從黑芝麻、小魚乾、豆漿、堅果類等食物補充,必要時再額外補充鈣片,減緩鈣質流失。
同樣困擾許多準媽咪的還有便祕問題,因懷孕後期子宮變大壓迫腸子,導致腸胃蠕動變差,又或者肛門靜脈受壓迫,血液循環不良所致。陳敬軒醫師表示,攝取充足水分與多吃高纖食物有助排便,一般因懷孕所引發的痔瘡,在產後3~6個月可獲改善,必要時可使用局部藥膏。

半月1次?產檢頻率次數增加
懷孕期間的產檢頻率,28週以前平均每月做1次產檢,28~36週平均2週檢查1次,36週後每星期得做1次產檢,基本上,整個孕期,準媽咪可能需要進行10~15次產前檢查,實施包括尿液、體重、抽血、胎心、胎動等超音波檢查,多數項目都有健保補助,後期檢查的自費項目相對較少。

乙型鏈球菌?新生兒感染死亡No.1
在眾多產檢項目多,懷孕35~37週準媽咪都須接受乙型鏈球菌篩檢。陳敬軒醫師強調,乙型鏈球菌是造成新生兒感染死亡的第1名,據統計,台灣孕媽咪產道帶有乙型鏈球菌之帶菌率約18%,新生兒感染率約1%,致死率為10~13%,政府補助500元檢查費用。
檢查方式由婦產科醫師持無菌棉棒,在準媽咪的陰道口和肛門口採樣檢體,有效期約5週,若檢查為陽性媽咪,待產時須使用抗生素治療,只要抗生素打滿6小時,寶寶出生後就不用施打,若是急產,寶寶出生後必須施打抗生素。

抽血驗梅毒B肝?及早發現,及早治療
孕媽咪在懷孕初期會透過抽血,進行第1次梅毒血清反應檢查,因梅毒螺旋體病毒存有10~90天不等潛伏期,為避免檢驗空窗期,醫師會視個案情況,在32週進行第2次篩檢,若屬陽性則須立刻進行治療。陳敬軒醫師強指出,梅毒會透過胎盤傳染給胎兒,嚴重時導致胎兒死亡,不可輕忽。
台灣屬於感染B型肝炎高危險群,病毒會經由胎盤與產道傳給胎兒,孕媽咪須接受表面抗原(HBs Ag)及e抗原(HBe Ag)檢驗,若兩者檢查結果呈陽性,政府會補助新生兒於出生24小時內注射免疫球蛋白,並同時接種第1劑B型肝炎疫苗,降低寶寶感染機率;反之若非高傳染性帶原者媽咪所生的新生兒,則僅需施打3劑B型肝炎疫苗即可。

妊娠糖尿病篩檢?胎盤功能檢查
妊娠糖尿病是懷孕期間常見內科併發症,若未適時控制血糖,胎兒恐因吸收過多糖分,導致巨嬰症、難產甚至死胎,即便順利生產也有新生兒低血糖風險,衛生福利部正在研擬將妊娠糖尿病的篩檢納入產減給付中,目前建議懷孕24週到28週的準媽媽自費100~300元接受篩檢。
另外,針對生長遲緩或胎動較差的寶寶,可考慮自費進行胎盤功能檢查,裝上胎心音監視器,進行約40分鐘非壓力性測試(Non-stress test, NST),評估項目則包括子宮收縮、胎兒心跳頻率、胎動次數。
懷孕後期隨著胎兒日漸長大,在子宮內的活動空間減少,胎動情況確實會漸趨緩,但只要孕媽咪感覺寶寶1小時胎動少於4次、持續數小時沒胎動,就要盡快就醫檢查。陳敬軒醫師回憶,過去曾有病患發現胎動減少,仍猶豫了2天才產檢,最後寶寶沒了心跳,留下遺憾,「一旦發現異樣,千萬不能拖,立刻交給醫師評估是否做緊急引產處理。」

自費施打百日咳?餵母奶抗體傳給寶寶
百日咳疫苗屬於懷孕後期自費施打項目之一,陳敬軒醫師表示,新生兒的免疫系統須等到出生後7、8個月才會慢慢發展完全,孕媽咪無論產前或產後皆可施打百日咳疫苗,抗體可透過哺餵母乳傳給寶寶。秋冬進入流感傳染旺季,孕媽咪若罹患流感,身體不適情況會比一般人嚴重,建議可施打流感疫苗防範未然。

小心用藥?服用婦產科感冒藥
陳靜軒醫師提醒,孕婦用藥必須格外留意,懷孕後期若不得已使用止痛藥,只可使用普拿疼、嗎啡類止痛藥,但後者屬管制藥品,且有噁心、嘔吐等副作用,如需使用,必須要由醫師處方開立;而一般止痛藥會導致寶寶的動脈導管提早關閉,產生缺氧危險,建議生產後再使用。
部分治療皮膚青春痘的藥物含有A酸成分會導致畸胎,不論是服用或擦抹都應停止用藥。此外,罹患高血壓、甲狀腺亢進、癲癇、精神病患者等慢性病患者,從懷孕開始就必須和醫師討論用藥,調整成適合孕婦的藥物。
孕媽咪若在懷孕期間不小心感冒,可請婦產科醫師開立藥物,陳敬軒醫師強調,感冒藥服用3~5天就能減緩不適,對寶寶的影響有限,媽咪毋須強忍、拒絕服藥。

陳敬軒
學歷:臺灣大學醫學系畢業

經歷:臺北榮民總醫院婦女醫學部總醫師、臺北榮民總醫院桃園分院婦產科主治醫師

現任:臺北市立聯合醫院和平婦幼院區婦產科主治醫師

更多完整精彩內容,請參考【嬰兒與母親】2月號!

top

一次來兩個!懷雙胞胎,要注意哪些事情?

嬰兒與母親 2月號 NO.496‧文/林嬪嬙

 

很多人聽到懷雙胞胎,覺得痛一次生兩個較省事,但醫師不這麼認為,懷雙胞胎妊娠併發症風險較高,壞處遠多過好處,到底有哪些危險?發生雙胞胎輸血症候群的機率有多少?孕媽咪營養攝取需要加倍嗎?該注意哪些事項呢?

更多完整精彩內容,請參考【嬰兒與母親】2月號!

top

1、2歲介入不嫌早 好習慣養成:3階段+3重點

育兒生活 2月號 NO.333‧文╱陳萱蘋

 

從孩子的言行舉止及待人處事就可以看出是否受到大人的妥善管教。然而,這些好習慣並非一蹴可幾的!親職教育講師魏瑋志(澤爸)認為,習慣養成會經過3階段,從1、2歲就應該培養孩子3大類的好習慣!

 

更多內容,請參考【BabyLife育兒生活】2月號!

top
 

【雜誌小明星徵稿】Mababy 照片大募集

【站長公告】Mababy會員紅利積點服務終止

【雜誌徵稿】Mababy照片大募集

【食譜分享】美味料理,好吃丼飯不求人!

【明星動態】封面人物拍攝花絮★嚴立婷

【GOOD】貼心新功能~線上訂閱免出門

【特別活動】限量育兒好禮免費送!

top



集集季節限定 冬日裡的一抹楓紅
在這個季節裡,貯木池逐漸轉紅的楓葉美景成為造訪的絕佳理由,即使是平日,依然遊客如織。來到貯木池,沿著木棧道前行,眼前的楓紅美景令人驚嘆,真會讓人誤以為身在京都!

美味水果如何吃出健康?
每種水果的營養和食療價值各不相同。對症食用,才能達到滋養作用;反之,若不瞭解自己的體質和水果的屬性,食用不當,也會有不良後果。那吃水果怎樣選擇才好?最好從以下幾個方面著手,即「3看5不可」。

 




  免費電子報 | 著作權聲明 | 隱私權聲明 | 聯絡我們
udnfamily : news | video | money | stars | health | reading | mobile | data | NBA TAIWAN | blog | shopping

Related posts